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肝肿瘤射频消融术
发布日期:2020-12-22    作者:     来源:     点击:
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肝炎,肝硬化和肝癌在我国是高发病种,尤其是原发性肝癌。随着医学技术的进步,肝癌的治疗手段也越来越 丰富,其中经皮射频消融术治疗肝脏恶性肿瘤已有近二十年的历史,该项治疗有着疗效好、安全性高、微创、恢复快及可重复治疗等优点,为很多肝癌患者免除了开刀之苦。

一、肝癌是怎么发生的?

在我国,肝癌最主要的发病因素是乙肝,患者往往是“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲,其次是饮食因素,如食用霉变食物(黄曲霉素)、大量饮酒以及长期接触某些化学致癌物质等,另外,丙肝也是导致肝癌的重要因素,还有遗传因素、免疫因素等。

 

二、肝癌有哪些治疗方法,最好的治疗方法是什么?

得了肝癌并不可怕,关键是要早发现、早诊断并及时合理的治疗,尤其是个体化、综合性治疗。目前肝癌治疗手段有很多,肝癌的远期疗效较之以前已经有了大幅提高。肝癌常见的治疗方法可分为手术和非手术治疗两种。手术治疗包括肝脏移植术和肝切除术;非手术治疗包括局部消融治疗(射频消融、冷冻消融、微波消融、酒精注射、高强度聚焦超声)、动脉化疗栓塞、分子靶向及免疫治疗等,对于肝癌患者,个体化、综合性治疗是最好的策略。

三、什么是肝肿瘤射频消融术?

肝肿瘤消融治疗常见的有射频消融、微波消融、冷冻消融等,其中经皮射频消融最常用,它是利用射频电极针,在CT或超声引导下经皮肤、肝穿刺到肿瘤区域,通过射频波为媒介产生高温(90-95℃)使肿瘤细胞内外水分蒸发、脱水、固缩、蛋白变性,以致肿瘤细胞发生凝固性坏死,达到消灭肿瘤的目的,相当于对局部病灶实施了“切除”术。

 

 

四、肝癌射频消融术的优势有哪些?

1、疗效确切:射频消融是通过高温(90-95℃)治疗肿瘤,肿瘤细胞在温度超过70℃时即可出现凝固性坏死,达到灭活肿瘤细胞的目的,小肝癌消融治疗可与手术切除的效果相媲美。

2、微创性:一般肝癌射频消融均是在局麻下,通过CT或彩超引导经皮肝穿治疗,不需要全麻,无需开刀,术后恢复快,住院仅需2-3天,费用低廉。

3、安全可靠:射频消融是一种微创、局部化的物理治疗方法,对全身无任何不良影响,操作损伤小,并发症极少发生,不留后遗症。

4、可重复性:对于多发、复发性或者巨大肿瘤可多次进行消融治疗,逐步达到消灭肿瘤的目的。

 

5、适应症广泛:对于原发性肝癌、转移性肝癌及肝脏良性肿瘤都适用。

 

五、射频消融术的适应症是什么?

 

1、单发直径≤5cm,或多发病灶不超过3个,最大直径≤3cm,可达到很好的治疗效果。

2、严重肝硬化,评估不能耐受手术切除的。

3、肿瘤巨大,健肝体积不够,无法耐受手术切除的。

4、有心肺等严重合并症,不能耐受手术切除的。

5、肝癌术后复发不宜或患者不愿再手术切除的。

6、多发转移性肝癌,无手术切除机会的。

7、肝脏良性肿瘤,如血管瘤等。

六、射频消融术的禁忌症是什么?

患者有黄疸、腹水,肝功能明显失代偿,不能纠正者;严重出凝血障碍、弥漫性肝癌等。

七、如何预防肝癌?

既然肝癌与乙肝关系密切,首要的预防措施就是接种乙肝疫苗,从根本上降低肝癌的发病风险;不吃发霉变质的食物;少饮酒,合理膳食;控制情绪波动,保持良好心态,充分睡眠,适当锻炼身体,提高机体免疫力;定期体检,尤其是乙肝患者,力争做到规律体检,有问题早发现、早诊断及早治疗。

 

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