腋臭表现为腋下散发一种特殊的刺鼻臭味，运动后、夏季更明显，有时可伴有色汗与多汗，多数患者的外耳道有软的耵聍。腋臭对自身健康没有影响，但严重影响了社交、心理以及升学求职（如参军、飞行员及其它空乘人员等均受限）。

1、原理

目前主要认为是顶泌汗腺分泌的物质被细菌分解后产生不饱和脂肪酸和氨，从而出现难闻刺鼻的异味。顶泌汗腺可分布于腋窝、脐周、乳头、肛门及生殖器等处，因此，除腋窝外其他部位也可出现相应的臭味，但是腋窝的臭味最明显。

2、诱发因素

家族史，父母患有腋臭，子女也可能患病。

青春发育期，腋臭气味开始出现。

剧烈运动，可诱发或加重腋臭。

天气闷热，出汗多。

经常吃油腻辛辣的食物。

3、治疗方法

①外涂药物：只能短时间内暂时去除味道，大汗腺仍存在，不能达到根治。长时间使用后易导致局部皮肤色素沉着、粗糙。

②黄金微针：微针刺入肌肤深层发射能量，破坏汗腺组织。创伤小，无手术切口，不留疤痕，能明显改善症状，部分患者能达到治愈。

③肉毒素局部注射：腋下注射肉毒杆菌毒素，能有效阻断汗腺的神经传递，抑制汗腺的分泌。细菌无分解的原料，进而不产生异味。适合轻度、中度的患者，或者惧怕手术、短期内不适合手术的患者。不能根治，需定期注射肉毒素以维持疗效。

④传统手术：切除腋毛区域皮肤及皮下浅层脂肪，直接缝合或Z皮瓣成型缝合。可以彻底切除大汗腺，但手术创伤大，瘢痕长，若瘢痕增生则影响功能活动。

⑤小切口微创大汗腺切除术：在腋下沿皮肤皱褶做一小切口，分离皮肤与皮下组织，彻底去除皮下大汗腺及部分脂肪组织。该方式保留了腋窝皮肤的完整性，保存了腋窝的形态，切口小，瘢痕小，不影响上肢功能。术后绝大多数可达到治愈效果，且不影响美观。

4、手术时机

①一般年满18岁，大汗腺基本发育完善者。

②未满18岁，但腋臭味道特别严重，严重影响生活、学习，有强烈意愿者也可手术，但可能会随发育成熟后再次手术。

手术时机不受季节影响，一年四季均可手术。

5、禁忌症

①局部皮肤有破溃、炎症者；

②孕期、哺乳期、经期；

③术后不能按医嘱休息者；

④有严重基础疾病（如心脑肺疾病）者。