近视对于我们并不陌生，人群中高度近视者更是常见。

那么，近视仅仅只是戴不戴眼镜的区别吗？

事实上，近视会引起眼球的变化，逐渐偏离正常值，低度近视影响较小，一般没有主观症状。

但是高度近视则会带来很多的眼部并发症，比如：白内障、青光眼、视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑出血等等，严重者甚至失明。那么高度近视的眼底世界到底是怎么样的呢？

一、何为高度近视？

高度近视：近视度数大于600度。一般我们说的近视均是指轴性近视，即近视表现为眼轴的拉长，可分为单纯性和病理性。

单纯性：大部分的眼底无病理变化，进展较慢。

病理性：近视发生早、进展快，伴有眼底病变，如黄斑出血、视网膜变性、视网膜裂孔、后巩膜葡萄肿等。

二、高度近视视网膜病变的表现？

症状：眼前黑影飘动，眼前闪光感，视力下降，视物遮挡感，视物变形等。

眼底表现：

1、视盘倾斜，视盘周围萎缩弧，后巩膜葡萄肿，豹纹状眼底

   正常眼底              高度近视视网膜病变

2、眼轴拉长，视网膜脉络膜变薄，萎缩

3、眼球拉长，后突，形成后巩膜葡萄肿

4、周边视网膜变性，形成裂孔，视网膜脱离

视网膜脱离                   裂孔

5、黄斑区脉络膜新生血管

三、怎么治疗？

1、玻璃体混浊可使用药物对症。

2、脉络膜新生血管需玻璃体腔注射抗VEGF药物。

3、视网膜脱离需行玻璃体切割手术。

四、如何预防？

1、近视不可逆转，高度近视及其视网膜病变亦是如此，其根本均在于控制近视的增长。下面的图片是网络上疯传的文章，暂不说里面数据的真假，但是如果18岁以前将近视控制在600度以内，那么其视网膜疾病的发生率也会大大降低。

18岁前把近视控制在600度以内，可以降低：74%的白内障奉献，67%青光眼风险，99%的黄斑病变风险，98%的视网膜脱离风险，这就是近视防控的意义！

2、若已发展成为高度近视，建议每年常规检查眼底，特别是散瞳三面镜检查周边视网膜，检查是否存在变性及裂孔，及时行激光封闭术，可降低视网膜脱离风险。

3、高度近视者避免剧烈运动。

4、出现上述症状及时医院就诊。