一、什么是风湿病？

风湿病主要指累及骨、关节及其周围皮肤、肌肉、肌腱、滑膜等软组织的一组疾病。大多数风湿免疫病有全身性表现，并可出现肾脏、心脏、肺脏、神经系统、血液系统等多个系统及器官损害。患者一般表现为自身免疫系统功能紊乱，其体内可检测出多种自身抗体。故又称风湿免疫病。

风湿病常见症状：

发热：原因不明、不规则的发热。

疼痛：关节肿胀疼痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛等。

皮肤症状：光敏、皮疹、口腔溃疡、网状青紫、皮肤溃破等。

晨僵：晨起关节僵硬，活动后好转。

关节变形：关节不能伸直、畸形、骨擦音。

雷诺氏征: 手指足趾遇冷发白、发紫、发红，麻木、疼痛。

肌肉疼痛、肌无力：影响蹲立、穿衣、梳头等正常生活。

此外，泡沫尿、反复干咳、口眼干、腮腺肿大、反复眼睛虹膜炎角膜炎、头痛、偏瘫、抽搐等也可以是风湿病的表现。

体检异常：血沉、C反应蛋白上升，贫血、白细胞、血小板减少，尿蛋白、尿隐血+，尿酸高，类风湿因子增高，补体下降，自身抗体如抗核抗体阳性，HLA-B27阳性，不明原因反复肝功能异常，肺部CT提示肺间质性改变等。

家族史：系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等风湿病有一定的遗传性和家族聚集现象，如家族中有风湿病患者，当自己出现相应症状的时候，应警惕风湿免疫疾病的可能性，尽早选择正规医院的风湿免疫科就诊及随访。

二、常见的风湿免疫病有哪些：

如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎、骨关节炎、多发性肌炎、皮肌炎、系统性硬化症、银屑病关节炎、白塞病等。

类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种以致残性多关节滑膜炎为特征的自身免疫性疾病。主要表现为慢性、对称性、多关节、小关节炎。 侵犯关节软骨、骨和肌腱等，导致关节破坏、关节畸形和功能丧失。还可以出现发热、贫血、皮下结节及淋巴结肿大等关节外表现。

血清中常有类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体等阳性。

干燥综合征

是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。临床表现除外分泌腺功能障碍外，还包括由外分泌腺功能障碍引起的其他一系列表现，以及其他器官的免疫性损伤。

典型症状是眼干、口干，牙齿片状脱落、龋齿、舌干裂。可伴有关节痛、腮腺炎、泪腺肿大、血小板减少等。还可导致皮肤、肌肉、肾脏、肺、神经系统等受累。

眼科检查：干眼症。

血中可见抗核抗体、抗SSA、抗SSB抗体等阳性。

系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是以免疫介导的炎症为突出表现的弥漫性结缔组织疾病。好发于育龄期女性，多见于15—45岁年龄段。本病起病多隐匿，症状复杂多样，常常累及多系统。可有发热、皮疹、关节痛、口腔溃疡、光过敏、胸腔积液、肾脏受累、血细胞减少等。

血中常可见多种自身抗体阳性，如抗核抗体、Sm、ds-DNA抗体阳性等。

强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种以骶髂关节炎及脊柱中轴关节病为主要病变的慢性进行性炎症性疾病。临床表现为骶髂关节炎、脊柱和外周关节炎，部分患者可伴有不同程度的眼、肺、心血管、肾、神经系统等脏器受累。本病以青少年男性多发，好发年龄20-30岁，有明显的家族聚集倾向。

除心、肺合并症以外，本病对患者的寿命基本无明显影响。

跟腱炎

骨关节炎

骨关节炎是一种关节软骨退行性变所引起的以关节退变、骨赘形成为主要表现的骨关节病变，是中老年人的常见疾病。随着人类寿命的延长，社会人口老龄化的增加，其发病率逐渐增加。为中老年人常见、多发和较难治的一种疾病。膝关节是骨关节炎最好发的部位之一。主要以关节痛、关节僵硬，继而出现关节骨性肥大，关节功能减退，直至关节功能丧失生活不能自理。

痛风性关节炎

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎症反应。好发于40岁以上男性，多见于第一跖趾关节，也可发生于其他较大关节及手指关节，尤其是踝部及足部关节。饮酒、进食海鲜后易发，常表现为夜间或清晨突发关节疼痛、红肿、局部皮温升高，疼痛剧烈、难以忍受、所谓“其快如风、其痛如割”，严重时影响走路。