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肾病综合征
发布日期:2021-01-04    作者:     来源:     点击:
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1、药物:在使用利尿剂时,要严密观察每日尿量、体重变化,水肿是否消退,患者卧床期间,适当活动肢体,防止血栓的形成。在使用激素药物时不可突然撤药、换药及停药。

2、生活与作息:大多数情况下,自发病2 周内应绝对卧床休息,待血压降至正常范围内,水肿症状消退及肉眼血尿消失后,可以下床轻微活动(活动量不宜过大) ,30 60 天也应限制活动量,90 天内避免强烈的活动。

3、饮食与营养:以清淡食物为主,在大剂量应用激素期间可能出现水肿,应给予适当低盐饮食。水肿时钠盐的限制较水的限制更重要。低盐饮食要求钠盐摄入量为3 g/d ,也可直接食用低钠盐。在低盐饮食期间,不要食用过咸的食物如咸鸡蛋、咸菜等。患者若有明显水肿时应禁止盐的摄入,患者食欲下降,从而影响了营养物质及能量的食入,可以用不含钠盐的调味剂以增进食欲,酱油病情不同及个体差异,禁盐时间不尽相同,若患者经治疗后,水肿症状不明显或基本消失,可以改为低盐饮食。若患者病情无变化时,可不必严格限制钠盐的摄入,但是食盐量也不宜过多。对于使用利尿剂的患者,注意监测血清钠的情况。如果患者高蛋白饮食不仅不能纠正低蛋白血症,而且可能转为正氮平衡导致尿蛋白增加,而血浆蛋白没有增加且会加速肾小球的硬化,促进肾功能衰竭的产生。饮食中若含有充分的蛋白质及热量,患者肝脏可合成蛋白质20g/d 以上。因此,应补充较正常量略低的优质蛋白质为主,规律进食给予营养,提高机体免疫力,可减少感染发生的几率。蛋白质的摄入以维持机体需要及加上尿中丢失量即可,以动物优质蛋白质为主,如瘦肉、牛奶、蛋类、鱼等。伴高脂血症的患者,应限制食物中饱和脂肪酸的含量;伴有贫血的患者,可补充富含铁、叶酸等的食物,如肝脏等。控制刺激肾脏的食物,如大蒜、辣椒等。

4、心理指导:保持心情开朗,家属要多关心、体贴病人,给予精神安慰,消除紧张、恐惧、悲观的心理,树立战胜疾病的信心

5、个人卫生:肾病综合征患者常因潴留在体内的尿素氮等代谢物刺激口腔黏膜,导致口腔溃疡,应用生理盐水漱口,保持口腔卫生。保持室内空气新鲜,室内常通风,衣物要清洁、宽松,避免到人多的公共场所,防止交叉感染,注意个人卫生、保持口腔及全身皮肤清洁,一旦有感染征兆或口腔感染等疾病时,应积极彻底治疗而不可拖延。活动时注意安全以防摔伤、骨折。

6、注意事项:水的摄入量应考虑到患者的病情,通常高度水肿而尿少者应严格控制水的摄入量,仅有下肢水肿、尿量在1000ml/d 左右,可不控制水入量,但也不宜过多饮水。

   

联系电话:护士站(24小时)58103143

                             医生办公室:58103563

 

                         

 

 

 

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